ستجد في موقع اقرأ موضوعا ستتعلم فيه كيفية حساب التعويض المرضي، التعويض عن العمليات الجراحية في الضمان الاجتماعي، طلب التعويض الطبي (CNSS)، تعويض الأسنان من الضمان الاجتماعي المغربي وتعويض الأيام المرضية (CNSS) pdf ) ونسبة تعويض الفحص الطبي CNSS تابعونا في السطور التالية للتعرف أكثر على الموضوع في موسوعة اقرأ.
كيفية حساب تعويض الأجر المرضي
كيفية حساب الأجر المرضي للعامل بالأجر الشهري الذي يتغيب عن العمل بسبب المرض.
كيفية حساب تعويض الأجر المرضي
- ولاحتساب قيمة المنافع لا بد من حساب عدد الأيام التي يجب خصمها من رصيد الأيام المرضية المتراكمة في حساب الموظف ومن ثم حساب قيمة المنافع لكل يوم من هذه الأيام.
- عدد الأيام المرضية التي يتم خصمها من الإجازات المرضية المتراكمة في حساب الموظف تساوي مدة مرضه، بما في ذلك أيام الراحة الأسبوعية والإجازات وحتى عدد الأيام المرضية المتراكمة لدى الموظف خلال ساعات عمله.
- يشترط القانون عمومًا أن يتم حساب الأجر المرضي على النحو التالي:
- لا يحق للموظف الحصول على أجر يوم الغياب الأول ويقوم صاحب العمل باقتطاع أجر يوم عمل واحد من أجر الموظف الشهري.
- ويستحق العامل عن يومي الغياب الثاني والثالث أجراً يعادل 50% من الأجر العادي الذي كان يتقاضاه لو عمل. وفي كل يوم من هذه الأيام، يقوم صاحب العمل بخصم نصف يوم عمل من الأجر الشهري للموظف.
- اعتباراً من اليوم الرابع يستحق العامل أجره كاملاً عن أيام الغياب بسبب المرض ولا يقوم صاحب العمل بخصم أي مبلغ من أجر الموظف بسبب هذا الغياب.
- لكن إذا نص عقد العمل (الجماعي أو الخاص) على استحقاق الموظف أجراً أعلى من الأجر القانوني (مثلاً الحصول على الأجر كاملاً من أول يوم غياب)، فما هي الحالة؟ ويجب الالتزام بالضوابط المنصوص عليها في الاتفاقية. ولا يجوز بأي حال من الأحوال أن يحصل الموظف على مزايا أقل من تلك المنصوص عليها في القانون.
- مزيد من التفاصيل حول شرح استحقاق الأجر المرضي، واستلام الأجر المرضي وعدد الأيام المرضية التي يمكن تعويضها يمكن العثور عليها في قسم الأيام المرضية والأجر المرضي.
كيفية التعويض عن العمليات في الضمان الاجتماعي
للاستفادة من القدرة على التحمل أثناء التعافي:
- يجب أن ترسل المنشأة الاستشفائية طلبًا للإغاثة إلى الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي: مرجع النشر 610.2.31 (أرقام الفاكس: 27/28/68/ 25/26 86 54 22 05)؛
- يرسل الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي ردا على المنشأة الاستشفائية بعد التأكد من استحقاق المستفيد للتأمين الصحي الإجباري، واكتمال ملف التسامح، وتحمل العلاجات.
- يدفع الشخص المؤمن عليه للممارس فقط المبلغ المتبقي الذي يدين به.
طلب الاستفادة من المرض من CNSS
إذا تعرض المؤمن عليه لإعاقة جسدية، تم إثباتها من قبل طبيب تم تعيينه لهذا الغرض أو من قبل طبيب معتمد من قبل الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي، فيمكنه الحصول على إعانة مرضية يومية.
- متطلبات الاستحقاق: 54 يومًا من الاشتراكات في الأشهر الستة السابقة لبداية العجز عن العمل؛
- في حالة وقوع حادث غير حادث العمل أو المرض المهني، لا ينطبق هذا الشرط. ويكفي أن يكون الشخص المعني مؤمنا لدى الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي وقت وقوع الحادث.
- الموعد النهائي لتقديم المستندات
- بخصوص الإخطار بوقف العمل: يجب تقديمه خلال مدة لا تتجاوز 30 يوماً من تاريخ التوقف عن العمل.
- ينطبق على طلب الأجر المرضي اليومي ما يلي: يجب تقديمه خلال مدة أقصاها 6 أشهر من تاريخ الانقطاع عن العمل.
- مدة التعويض: يتم دفع التعويض اعتباراً من اليوم الرابع ولمدة أقصاها 52 أسبوعاً خلال 24 شهراً بعد بدء العجز عن العمل.
- مقدار التعويض: 2/3 من متوسط الأجر اليومي الخاضع للاشتراكات لآخر 6 أشهر قبل بداية العجز عن العمل.
- المستندات المطلوبة: استمارة الطلب (رقم المرجع 16-1-312)
- نسخة من بطاقة الهوية (إذا لم يسبق تقديمها إلى صندوق الضمان الاجتماعي) (أو نسخة من بطاقة الإقامة/جواز السفر للأجانب)؛
- شهادة مصرفية أو نموذج شيك (إذا لم يتم تقديمه مسبقًا إلى الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي)؛
تعويض الضمان الاجتماعي المغربي للأسنان
تعويض الأسنان من الضمان الاجتماعي المغربي، أسس السداد:
- معدل التعويض هو 70% على أساس التعريفة المرجعية الوطنية؛
- يتم تسديد تكاليف أطقم الأسنان على أساس حد أقصى قدره 3000 درهم كل سنتين.
التعويض عن الأيام المرضية CNSS pdf
يمكنك الوصول إلى إشعار CNSS PDF بشأن تعويض الإجازة المرضية باستخدام الرابط أدناه هنا.
معدل تعويض الإجازات المرضية
معدل التعويض عن الإجازة المرضية:
- 2/3 من متوسط الأجر اليومي الخاضع للاشتراكات لآخر ستة أشهر قبل ظهور العجز عن العمل.
نسبة التعويض عن اختبار CNSS الطبي
نسبة سداد التأمين الصحي الإلزامي هي:
- 70% من التعريفة المرجعية الوطنية.
- 90% من نفس التعريفة للأمراض الخطيرة أو المعوقة التي تتطلب علاجًا طويل الأمد أو باهظ الثمن عندما يتم تقديم هذه الخدمات المتعلقة بالأمراض في مرافق القطاع العام.